دانستنی هایی در مورد  کمردرد و نکاتی مهم برای بیماران سیاتیکی ... چاپ
نوشته شده توسط Administrator   
دوشنبه, 27 اردیبهشت 1389 ساعت 20:27

تقريباً همه ي افراد ،گاهی اوقات و

كم و بيش در نقاطي از كمر خود احساس

درد دارند...

به عبارت ديگر مي توان گفت كه اغلب ما

در دوره اي از زندگي خود اين درد را تجربه كرده يا خواهيم كرد.

تصویر 1
حالت های  بد بدن در انجام کارها یکی از مهمترین دلیل


اغلب ما هنگام انجام فعاليت هايي نظير جابجا كردن جعبه هاي

بزرگ و بلند كردن كودكان،جارو كردن نشستن طولاني و ...

كمردرد خود را جدي نمي گيريم.


بايد به اين نكته توجه داشته باشيم كه اغلب كمردردها با رفتارهاي

روزانه ما تشديد مي شوند. اكثر ما هنگام ايستادن،

نشستن و خم شدن ، وضعيت هاي

نامناسبي در بدن خود ايجاد مي كنيم.

اغلب هنگام بلند كردن اشياء به جاي خم كردن زانو، كمر خود را

خم مي كنيم و بدين ترتيب فشارهاي

بيش از حدي را به ستون فقراتمان وارد مي سازيم .


انجام كارهايي كه براي سلامتي ما مضر است ميتواند

سالها بعد علائم كمردرد را ايجاد كند . همچنين


وارد آمدن فشار زياد به عضلات كمر و


به اصطلاح رگ به رگ شدن رباط هاي كمري كه نگه دارنده

مهره ها هستند نيز مي تواند باعث كمردرد شود.

عضلات كمر براي مقابله

با اين  فشار دچار گرفتگي و انقباض مي شوند تا بتوانند

كمر را از صدمه بيشتر محافظت كنند و اين حالت ، خود

باعث تشديد درد كمر خواهد شد.


در واقع اين سيكل درد، سفتي و انقباض عضلاني درمان نمي شود مگر

اين كه شما فعاليت خود را كم كنيد ، به كمر خود استراحت دهيد و


سپس به تدريج ازعضلات خود استفاده نماييد.

در گذشته ، پزشكان استراحت طولاني مدت در بستر

را توصيه مي كردند

اما اكنون به اين نتيجه رسيده اند كه استراحت بيش از حد باعث


طولاني شدن درمان كمردرد است.
اين مسئله در مورد

رگ به رگ شدن عضلات هم صدق مي كند.

در حال حاضر كمردردهاي شديد، حداكثر با دو تا سه روز استراحت

و پس از آن با شروع فعاليت هاي سبك و كشش آرام عضلات

درمان مي شوند، اين طريقه درمان باعث افزايش قدرت

خم شدن بدن و توان حركت خواهد شد.


از جمله ساير علل كمردرد مي توان آرتروز و فتق ديسك كمر

(غضروف بين مهره ها) را نام برد.فتق ديسك در بين عوامل كمردرد

شيوع كمتري دارد ولي از جمله معروفترين علل آن است.

کمردرد،کمر،درد،ستون فقرات،دیسک،اسپاسم،فتق دیسک، دیسک کمر،کمر درد،دردکمر،درد کمر

تصویر 2

در این تصویر شماتیک میتوان نحوه ی فشار بر نخاع

و ریشه های عصبی را مشاهده کرد.

ديسك بين مهره ها ، فضاي نرمي را بين مهره ها ايجاد

مي كند، گاه اين ديسك با بیرون زدن خود به اعصاب ناحيه فشار

وارد مي آورد.در اغلب موارد اعصابي كه از ران و بازو

مي گذرند تحت فشار قرار گرفته و گاه

بي حسي، ضعف و مشكلاتي در كنترل ادرار ايجاد مي كنند.

گرچه فتق ديسك مانند ساير علل كمردرد، خود به خود بر طرف نمي شود

ولي اغلب نيازي به عمل جراحي نيست.در حقيقت سي درصد مردم


مبتلا به فتق ديسك هستند ولي در صورت مراعات هرگز

برايشان مشكل جدي ايجاد نمي شود.

کمردرد،کمر،درد،ستون فقرات،دیسک،اسپاسم،فتق دیسک، دیسک کمر،کمر درد،دردکمر،درد کمر


تصویر 3
مراحل مختلف فتق دیسک در این تصویر بخوبی دیده میشود .


درمان


براي برطرف كردن كمردرد، به پشت بخوابيد، يك بالش زير

زانوهايتان قرار دهيد.

(در حالي كه زانوهايتان را جمع كرده ايد). اين طريقه خوابيدن


فشار را از كمر شما بر مي دارد.

درمان اصلي همه كمردردها كم كردن فعاليت است.

البته اين كاهش فعاليت

همان طور كه قبلاً گفته شد فقط براي چند روز پيشنهاد مي شود و


پس از آن با نرمش هاي مخصوص پايين كمر و

«عضله چهار سر ران» مي توان

كمردرد را درمان كرد.

برخي اعتقاد دارند كه در روزها ي اول شروع درد بهتر است

براي كاهش التهاب از يخ و در روزهاي بعد

از گرماي موضعي در محل درد استفاده كرد تا انقباض مقاوم

عضلات را برطرف كند.

اما تجربه نشان مي دهد كه سرما درماني در اغلب بيماران


ما پاسخ مناسبي نمي دهد.

همچنين داروهاي ضد التهاب مثل ايبوبروفن، كتو بروفن

و ناپروكسن در بر طرف كردن

درد و التهاب مؤثر هستند. اگر يك دارو اثر نكرد، نوع ديگري


از دارو را مصرف كنيد؛ زيرا افراد مختلف نسبت به داروها

عكس العمل متفاوتي دارند.

به خاطر داشته باشيد كه داروهاي ضد التهاب را حتماً


همراه غذا ميل كنيد تا باعث ايجاد مشكلات گوارشي و زخم

معده در شما نشوند.

داروهاي جديد و گران قيمت مثل « سلبركس» بهتر از

داروهاي قديمي عمل نمي كنند

ولي تحريكات معده در آنها كمتر است و به طور كلي براي


درمان دردهاي طولاني مدت و در افرادي با سابقه زخم معده

مصرف مي شوند.

کمردرد،کمر،درد،ستون فقرات،دیسک،اسپاسم،فتق دیسک، دیسک کمر،کمر درد،دردکمر،درد کمر


تصویر 4
نحوه ی درست دراز کشیدن . کمترین فشار بر ریشه های عصبی
در این دو حالت بوجود می آید .


استامينوفن نمي تواند كمك به رفع التهاب كند. ولي

مي تواند درد را بر طرف سازد.

هم چنين بر روي معده نيز اثري ندارد. استامينوفن بي خطرترين


دارو در درمان هاي طولاني مدت است ولي نبايد بيش

از 2 تا 3 هزار ميلي گرم

در روز مصرف شود؛ زيرا مصرف زياد دارو ، كبد را تحت تأثير

قرار مي دهد.

داروهاي شل كننده عضلاني ميتوانند با كاهش اسپاسم

عضلاني در كاهش درد موثر واقع شوند.


آيا نيازي به گرفتن عكس راديولوژي هست؟


اكثر مردم سؤال مي كنند كه آيا نيازمند انجام راديوگرافي

ساده و يا ام.آر.آي

هستند يا نه!در جواب بايد گفت كه بسياري از كمردردها

نياز به عكس برداري ندارند.

اما در مواردي كه پزشك به صدمات استخواني مثل صدمه

به مهره ها در اثر ضربه، پوكي استخوان يا سرطان مشكوك

باشد مي تواند از اين روش هاي تشخيصي استفاده نمايد.

همچنين زماني كه پزشك تصميم به جراحي بيمار دارد و يا

در تشخيص علت دردهاي بهبود ناپذير نيز ، انجام «ام.آر.آي»

توصيه مي شود.

درمان در زماني كه كمردرد بهبود نمي يابد :

جابجا كردن ستون فقرات و طب سوزني روش هائي هستند

كه بسياري از افراد ( و متاسفانه خيلي از سود جويان )

از آنها بعنوان روش هائي براي درمان كمردردها از آنها استفاده

مي كنند اما اين كارها در بسياري

از موارد فقط نقش روان درماني را ايفا مي كنند.

گرچه در مواردي كه علت دردهاي بيمار فقط اسپاسم

عضلاني باشد ميتوان از

مانيپولاسيون بهره برد . ماساژ درماني در مبتلايان به كمردردهاي

ساده و معمولي كه اغلب بدليل گرفتگي عضلاني ناشي

از نشستن طولاني و يا بد نشستن و ... كه باعث انقباض

عضلات موضعي كمر مي شوند مي تواند


درجاتي از بهبودي را پديد آورد .بسياري از پزشكان با مانيپولاسيون

(برگرداندن مهره ها و جابجا كردن آن ) بدلايل متعدد موافق نيستند.


اگر كمردردي داريد كه بعد از هفته ها درمان نشده است به پزشك

خود مراجعه كنيد. اگر ضعف يا سستي در بازو يا ران خود احساس

مي كنيد آن را جدي بگيريد.

نکاتی مهم برای بیماران سیاتیکی  ...

در مواقع زیر حتما به پزشک مراجعه کنید:

* اگر درد کمر دارید و به راحتی ادرار نمی کنید.

* اگر در پاهایتان احساس ضعف و یا بی حسی می کنید.

* اگر درد کمر شما هر روز شدیدتر می شود.

* اگر درد کمر شما ناشی از تصادف و یا مصدومیت کاری باشد.

* اگر در رابطه با درد کمر وزن کم می کنید.

* اگر درد شما پس از دو هفته کمتر نشود.



معرفی یک بیمار مبتلا به تنگی کانال نخاعی کمر :


ایشان مردی 63 ساله هستند
که تقریبا یک سال پیش
به مطب من آورده شدند .
بیمار بدلیل ناتوانی در راه رفتن و فلج هر دو پا ،
بر روی دوش فرزندشان و در حالیکه تنها
حرکات بسیار کمی در پای راست داشت ،
به مطب اینجانب آورده شد .
در بررسیها و سوالات اولیه مشخص شد که از مدتی پیش
و بدنبال سابقه ای چند ساله از کمردرد و دردهای سیاتیکی ،
دچار فلج اندام تحتانی و بی اختیاری ادراری شده است.

رفلکس های نخاعی در هر دو پا از بین رفته
و حس و حرکت بشدت دچار کاهش شده بود...
لاغری شدید پاهای ایشان نشان دهنده ی طولانی و قدیمی بودن

کمردرد،کمر،درد،ستون فقرات،دیسک،اسپاسم،فتق دیسک، دیسک کمر،کمر درد،دردکمر،درد کمر

تصویر 5

ام ،ار ، آی بیمار بخوبی تنگی کانال نخاعی

در سطوح متعدد رانشان میدهد .

مشکلات ایشان بود .
با توجه به ام.آر.آی ( تصویر پائین ) و رادیوگرافیهائی
که همراه بیمار بود ، تشخیص تنگی بسیار شدید
کانال نخاعی در اثر فتق دیسک های متعدد
و تغییر شکل مهره ها و دفورمه شدن آنها
بر اثر افزایش سن و
انجام کارهای سنگین و ... برای بیمار داده شد
با توجه به شرایط بسیار بد و وضعیت نا مطلوب
ایشان ، دستور بستری داده شد .

کمردرد،کمر،درد،ستون فقرات،دیسک،اسپاسم،فتق دیسک، دیسک کمر،کمر درد،دردکمر،درد کمر

تصویر 6
نمای حین عمل جراحی ، آزاد سازی نخاعی ،

و ریشه های عصبی ،

و سپس فیکس کردن ستون فقرات

با یکی از پیشرفته ترین

سیستم های موجود را نشان میدهد.


در طول عمل جراحی تنگی شدید کانال نخاعی و
دیسک های بیرون زده تخلیه شدند سوراخ های بین مهره ای
آزاد شدند ، ریشه های عصبی که شدیدا تحت فشار بودند ،
آزاد شده با توجه به لقی منتشر مهره های متعدد ، از سیستم های

کمردرد،کمر،درد،ستون فقرات،دیسک،اسپاسم،فتق دیسک، دیسک کمر،کمر درد،دردکمر،درد کمر

تصویر 7
تصویر رادیوگرفیکی پس از عمل  ، آزاد سازی

نخاع  و تصویر سیستم فیکساسیونی

را به خوبی نشان میدهد .


فیکساسیونی استفاده شد .

چند روز پس از عمل جراحی ، بیمار با توصیه های
لازم و تاکید بر حرکت درمانی و فیزیوتراپی از بیمارستان
ترخیص شد.

بمرور زمان بهبودی قابل توجهی در حرکات ایشان پدید آمد ،
بطوریکه توانائی راه رفتن با عصا را مجددا بدست آورد
و تقریبا یک ماه پس از عمل توانست بصورت ارادی ادرار کند ...

در زیر متن کامل و بدون تغییر نامه ی بیمار فوق ،
که خطاب به اینجانب و برای استفاده در سایت ،
به رشته ی تحریر در آمده است را
بدون هرگونه تغییر می خوانید :


به نام خدا

با سلام فراوان و خسته نباشید
حضور محترم جناب آقای دکتر ...
اینجانب ابراهیم اسماعیلی متولد 1325 و کارمند بازنشسته
سازمان تامین اجتماعی ... می باشم.
تقریبا از 3-4 سال قبل در ناحیه کمر و لگن و
زانوی چپ دچار مشکل شده و احساس درد و ناراحتی کردم.

بناچار به پزشک اورتوپد در شهر خود
مراجعه کرده و بعد از معاینه و
انجام رادیوگرافی ایشان فرمودند
مهره های 3 و 4 کمر ی بنده
دچار مشکل شده و
ضمن توصیه های لازم ، استفاده
از کمربند و زانوبند را ضروری دانستند ،

اما بنده بدون توجه به
نظر تشخیصی ایشان کما فی السابق
به فعالیت خود ادامه داده و به تذکرهای
مکرر ایشان توجهی نداشتم

و با وجود درد در کمر و زانو و همچنین
لنگیدن هنگام راه رفتن ، به فعالیت روزمره ی خود
ادامه دادم
و نهایتا در تاریخ 8/9/1387 به
شکل ناگهانی از ناحیه کمر به پائین ، بخصوص
در پای چپ دچار بی حسی و فلجی کامل
و همینطور احتباس ادرار
شدم ...

بناچار به بخش فوریتها مراجعه کرده و
به توصیه پزشک متخصص مغز و اعصاب ام.آر.آی انجام دادم
و مشخص شد مشکلات شدیدی در ستون فقرات دارم
و بهمین دلیل توسط شما در تاریخ 12/9/1387 تحت عمل جراحی فوری
قرار گرفتم که عمل جراحی اینجانب حدود 7 ساعت بطول
انجامید ...
بعد از اتمام عمل جراحی ، 42 روز حالت بی حسی
و احتباس ادرار ادامه داشت که با انجام فیزیوتراپی
فراوان و استفاده از داروها و توصیه های لازم ،

کمردرد،کمر،درد،ستون فقرات،دیسک،اسپاسم،فتق دیسک، دیسک کمر،کمر درد،دردکمر،درد کمر

تصویر 8
خوشبختانه در حال حاضر بیمار میتواند

به راحتی راه برود

و بدون نیاز به دیگران ،

احتیاجات خود را برطرف سازد .

بهبودی تقریبا کامل حاصل گردید
و توانستم تقریبا زندگی عادی خود
را از سر گرفته و با کمک عصا و والکر براه بیفتم ...
با تشکر از خدا و با زحمات بی شائبه ی
شما الان پس از گذشت نزدیک یک سال ،
توان این را دارم که حتی بدون عصا نیز
حرکت کنم و حتی میتوانم با کمک عصا ،
مسافت های طولانی را هم بپیمایم ...

با تشکر فراوان از زحمات شما
اسماعیلی ( امضا )

21/10/1388

بجای کپی برداری

و ارسال
این مطالب ،
صفحه ی اصلی را برای
دوستان عزیزتان
ارسال کنید !
خدا،طبیعت،درخت،زیبا،زیبائی،جنگل،سبزی،انسان،محبت،عشق،عاشقانه،زمین،جاده،انسان
یک هدیه برای شما !!!
جهت دانلود رایگان
آخرین ورژن نرم افزارهای مختلف برای کامپیوتر
خود میتوانید از سایت زیر استفاده کنید:
http://www.filehippo.com/

 

نظر شما چیست ؟

آن را با ما در میان بگذارید :

 

 


یادداشت های بازدید کننده گان

نویسنده مهمان(مهمان) در تاریخ پنجشنبه, 30 اردیبهشت 1389 ساعت 13:39
زندگی... 
 
زندگی یک ارزوی دور نیست 
 
زندگی یک جست و جوی کور نیست 
 
زیستن در پیله ی پروانه چیست؟! 
 
زندگی کن زندگی افسانه نیست. 
 
گوش کن...!! 
 
دریا صدایت میزند! 
 
هر چه نا پیدا صدایت می زند! 
 
جنگل خاموش میداند تورا. 
 
با صدایی سبز می خواند تورا. 
 
اتشی در جان توست. 
 
قمری تنها پی دستان توست. 
 
پیله ی پروانه از دنیا جداست. 
 
زندگی یک مقصد بی انتهاست. 
 
هیچ جایی انتهای راه نیست! 
 
این تمامش ماجرای زندگیست...!!! 
لطفا برای نوشتن یادداشت یا وارد سایت شوید یا ثبت نام نمایید

آخرین بروز رسانی در سه شنبه, 03 اسفند 1389 ساعت 12:44
تعداد مشاهده مطلب : 25122